熊淑情
【一般资料】 患者女性,12岁9月,职业:不详 【主诉】 发热伴有吞咽痛一天。 【病情记录】 患儿因受凉引起发热伴吞咽痛,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,无腹痛腹泻。 【既往病史】 身体良好,无外伤及手术史,患儿及陪护人员近期无境外旅居史和居住史,在发病前14天内无“中高风险地区旅居史或居住史”,未接触过疑似或者确诊“新型冠状病毒感染者”,陪护人员非中高风险执业人员(从事涉及进口物品和口岸装卸、搬运、运输相关工...
熊淑情
【一般资料】 患者女性,4岁5月,职业:不详 【主诉】 咳嗽伴低热二天。 【病情记录】 患儿因咳嗽伴发热在我卫生室治疗一天,有反复发热,最高体温38.5度,精神状态可,饮食一般,大便一般,小便正常。 【既往病史】 既往无特殊病史,否认青霉素及其它药物过敏史,否认蚕豆病史。 【体格检查】 体温:37℃ 神志清,精神一般,舌质红,苔黄,呼吸平稳,节律规则,双肺未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂...
儿科医生安雷
【一般资料】 患者女性,5岁6月,职业:幼儿。 【主诉】患儿反复咳嗽多痰三年。咳嗽早晚和远动后明显。春秋季节较重。多次因毛细支气管肺炎住院治疗。未做肺功能检测。10天前患儿出现发热,在院外治疗,热退后咳嗽加重,咯白色浓稠痰。遂来我院诊治。 【体格检查】患儿精神可,面色萎黄。食欲欠佳。体温37.8℃。
童医生
【一般资料】 患儿,女,12岁,汉族 【主诉】 因“发现皮肤黄2个月,发热3 d,呕血、血便2 d”入院。 【现病史】 入院前2个月患儿无明显诱因出现皮肤发黄,颜面及四肢末端为著,偶诉大便发黑,家长未予诊治。入院前3d患儿出现发热,具体体温不详,伴阵发性咳嗽,有痰不易咳出,自服“复方北豆根氨酚那敏片、银花感冒颗粒、阿莫西林胶囊、消炎止咳片、布洛芬片”治疗,症状无缓解。入院前2 d患儿诉头晕,伴恶心、乏力,呕吐1次,呈非...
杏树仁
【患者信息】 女 3岁 【主诉】 发热、纳差、精神差伴口腔疱疹6 天。 【现病史】 6天前出现发热,体温逐渐升高,持续不退,热峰40℃,伴手足臀部红色皮疹,精神萎靡,纳差,尿量少。 【体格检查】 精神差,咽红,口腔内侧颊黏膜见数个疱疹,手足臀部可见红色皮疹,双肺呼吸音粗,克氏征(+),四肢末端凉、皮肤有汗,入院第二天出现四肢凉、大汗,经常抽搐(双眼发直或上斜,眼睑眨动)。 【辅助检查】 WBC 19.3 ×109/ L ,N 高...
闵敏伊
【一般资料】 患儿,男,5月3天 【主诉】 因“皮疹5月、加重伴发热5 d”入院。 【现病史】 5月前(生后第2天)患儿出现面部红色皮疹,不高出皮面,无化脓、瘙痒、发热等,诊断为“湿疹”,给予外涂百多邦、炉甘石等治疗,皮疹逐渐进展至全身,并开始融合成片、结痂,予硼酸、硫酸软膏外敷后,皮疹曾一过性好转,而后反复并加重,并出现皮疹结痂处干裂出血、大量黄色液体渗出,伴剧烈瘙痒及发热,体温最高38.8 ℃,院外给予地塞米松...
紫荆
【一般资料】 患儿,男,10 个月 【主诉】 因“皮肤、巩膜黄染6 d”入院。 【现病史】 患儿无发热、抽搐、腹泻,无特殊药物或食物服用史,全身皮肤黄染呈进行性加重,小便色黄,大便呈白陶土色,精神尚可,食欲正常。个人史:足月平产,孕3产1,出生体重3.2 kg,生后混合喂养,按时按卡接种疫苗。家族史:父母体健,否认家族遗传病史。 【体格检查】 神清,反应尚可,营养中等,体重10.5 kg,身长70 cm,头围44 cm。全...