上村卫生室
【一般情况】 刘某,男,36岁,慢性胆囊炎病史2年余,曾经中西药物治疗,病情时轻时重,每因情志不遂或饮食不调而疼痛加剧。 【主诉】 1周前因酒食过量致病情复发,经B超检查提示:胆囊壁毛糙、增厚,诊断为慢性胆囊炎急性发作。现脘胁窜痛,头晕目眩,心急烦躁,口干口苦,失眠梦多,纳差腹胀,嗳气。面色萎黄,形体消瘦,大便干结。舌质红,体胖大,苔薄黄,脉弦细数。 【诊断】 中医诊断:胁痛(脾虚肝郁)。 西医诊断:慢性胆囊...
叶医生
【病例摘要】女,49岁,因反复发作性右上腹痛半年,于2002年1月6日入院。 【】一般情况患者半年前因一次油腻饮食后,诱发右上腹剧烈疼痛,继而发热,黄疸,伴恶心、呕吐而住附近医院,经输液、抗炎,对症止痛治疗后逐渐缓解。此后患者以素食为主,有时仍感到右上腹隐痛不适,时轻时重,但未有剧烈疼痛、发热或黄疸。发病以来精神、睡眠好,食欲可,无明显消瘦,大便色黄、成形,1次/日,小便色清。 【既往史】平素体健,20年前曾行“...
【病例摘要】男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。 【一般情况】患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。 【查体】T 37.4℃, P 84次/分, R 20次/分, BP 100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤粘膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节,B超提示肝有占位性病变。 【分析步骤】 1.诊断及诊断依据 诊断为原发性...
医缘
【一般情况】男性,20岁,学生,因发热、食欲减退、恶心3周,皮肤黄染2周入院。 【主诉】患者3周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适,无呕吐,曾服感冒药无好转。2周前家人发现皮肤发黄,尿亦黄色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,大便正常,发病以来体重无明显变化。 【既往史】既往体健,无肝炎及胆囊炎和胆石症史,无药物过敏史。无输血史,无疫区接触史。 【查体】 T 37....
云淡风轻
【一般资料】 徐某某,男,42岁,1958年8月起食欲不振,疲乏无力,大便日2~4次、呈稀糊状,腹胀多矢气,曾在长春某医院诊断为“慢性肝炎”,治疗1 O个月出院。此后因病情反复发作,5年中先后4次住院,每次均有明显之肠胃症状。1 964年元月住入本院,8月7日会诊。 经治医师报告:病人肝功能正常,谷丙转氨酶略高,在150~180单位之间。惟消化道症状明显,8个月来多次应用表飞鸣、胃舒平、酵母片、黄连素……治疗,终未收效。 【刻诊...
【一般资料】 赵某某,男,46岁。 【主诉】 肝硬化腹水 【现病史】 患肝硬化腹水,腹胀如瓮,大便秘结不畅,小便点滴不利。中西医屡治无效,痛苦万分,自谓必死无救。 【四诊合参】 切其脉沉弦有力,舌苔白腻而润。观其人神充气足,病虽重而体力未衰。 【分析】 辨为肝硬化腹水之实证。邪气有余,正气不衰。治当祛邪以匡正。如果迟迟坐视不救,挽留水毒而不敢攻下之,医之所误也。 【处方】 处以桂枝汤减甘草合消水丹方:甘遂10g,沉...
内科病例
外科病例
妇产科病例
儿科病例
五官科病例
其他科室病例
软组织挫裂伤
2019-10-13 凯里龙井卫生服务站 6评论
呼吸衰竭
2024-01-07 丁子恩 5评论
关节炎
2021-11-30 王旭 5评论
治疗肾结石
2015-09-15 青菜白饭 3评论
膝关节炎
2023-02-14 u540148 3评论
黄附子汤治疗化脓性阑尾炎验案
2016-07-13 云木香 2评论
颈椎病综合征
2016-05-15 u228393 2评论
一例合并甲亢的高钙血症病例
2016-10-12 开心就好 2评论