闵敏伊
【一般情况】 患者:郭某 性别:女 年龄:51岁 初诊日期:2014年11月23日 【主诉】 近年来小便夜频无算,几无睡眠时间,大便次多不溏。舌淡红,苔滑腻,脉沉迟。 【治疗】 处方:真武汤加味 组方:制附片30克 白芍45克 茯苓45克 白术30克 桂枝120克 仙灵脾30克 干姜30克 剂量:五剂(每日一剂) 煎服方法:水开后再煮30分钟,分三次温服 【复诊】 11月29日:夜尿频次数减少许多 调整处方:以上方去干姜 桂枝加到200克 剂量:七剂(...
云木香
【一般情况】 患者:张某性别:女年龄:32岁初诊日期:2016年2月17日 【诊断】 在某医院住院9天,诊断为化脓性阑尾炎,,每天输液8瓶,具体用药不详;来诊时体温38.6摄氏度,右下腹疼痛拒按,走路艰难,已6天不能进食,舌淡,苔白厚腻,水滑,脉细数,口唇淡白。 【治疗】 处方:大黄附子汤 方组:生大黄45克 制附片30克 细辛30克 剂量:一剂(每日一剂 水煎服) 煎服方法:水开后再煮30分钟,去滓,饭后分三次温服 体温降至36.3摄...
闵敏伊
【一般情况】女性,25岁,技术员,因尿频、尿急、尿痛3天来诊。 【病例摘要】患者3天前无明显诱因发生尿频、尿急、尿痛、伴耻骨弓上不适,无肉眼血尿,不肿,无腰痛,不发热,因怕排尿而不敢多喝水,同时服止痛药,但症状仍不好转来诊,发病以来饮食、睡眠可,大便正常。 【既往史】既往体健、无排尿异常病史,无结核病史和结核病接触史,无药物过敏史,个人史和月经史无特殊,半月前结昏。 【查体】36.8℃, P80次/分,R18次/分,B...
健康伴你
【一般资料】 男性,72岁, 【既往病史】 平素体健,无慢性病史。每年常规检查前列腺特异性抗原(PSA)和肛门指诊。患者父亲84岁时死于心脏病,兄弟79岁仍健在。 【现病史】 今年发现PSA由去年的3.5ng/ml升至5ng/ml。肛门指诊前列腺Ⅱ度大,中央沟变浅,未扪及结节。两周后,再次复查PSA为5.2ng/ml。 【治疗经过】 随后行经直肠超声(TRUS)引导下的前列腺穿刺(10针)。穿刺病理显示,80%(8/10针)为前列腺增生,20%...
健康伴你
【一般资料】 患者男,62岁 【主诉】 因“双下肢多处皮肤破溃一月”入院。 【既往病史】 确诊2型糖尿病20余年。有脑梗塞病史20年,双眼失明10年,生活不能自理,但在搀扶下尚能行走。应用常规人胰岛素三餐前30分钟各6U皮下注射。 【现病史】 1月前出现双下肢多处皮肤破溃,家属自行外购药膏涂抹,部分表浅、小创面愈合,留有色素沉着。但右足足背、左足外踝、左小腿屈侧破溃面积大,创面深,伴臭味。 【查体】 检查:静脉血糖28.1m...
专科治疗
【一般资料】 有一女患者,48岁,病退好几年了,自述4年前开始感冒咳嗽时,小便自溢而出。时好时愈。一直也未予治疗。随着天气寒凉,病也加重,一接触冷水,小便便溢出,甚至发展到在外遇冷风刺激小便亦会自溢。 患者:舌质淡苔簿白,六脉细弱。形态素虚。平时易感冒。 【用药处方】 加味补中益气汤:党参、益智仁、肉桂各15克,当归、柴胡、升麻各10克,黄芪30克、甘草8克。连服10剂症状消失而愈。 后嘱其服成药:补中益气丸二个月...