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陈小凤

2021-01-22   |  发布人 : u735390   |  评论数:0   |  浏览数:1507           (0)

【一般资料】
患者女性,36岁
【主诉】
月经量少3年余
【病情记录】
周期准,经期3-5天,量少,色黑,质中,有子壮,来月经前乳房胀痛,孕5产4.LMP10.21
白带带黄,偶有异味
睡眠可,纳可,无口干口苦,头晕无胸闷,偶有腰酸,无乏力,大小便可,心烦易怒,怕冷,不易出汗,不易上火,上环后引起
二诊:lmp12.10,量少,头晕好转,血块好转
三诊:LMP12.10,量少,小血块

【治疗】
西药处方:
1. 养血当归糖浆 10支/盒 2支×7
用法:口服 每次2支 每日二次
中药处方:
山药 15g 菟丝子 12g 杜仲 12g
丹参 15g 川牛膝 12g 甜叶桔 5g
益母草 15g 伏地 15g 赤芍 15g
老一号 12g 川芎 10g 红花 10g
参 15g 中药代煎 1次
配7付 每日一剂 水煎服 每日两次
【建议】
经后复诊
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