【一般资料】
患者女性，51岁，职业：不详
【主诉】
头晕，头痛，乏力，心悸，胸痛，恶心1天余
【病情记录】
头晕，头痛，乏力，心悸，胸痛，恶心1天余
【体格检查】
体温：39.1℃ 脉搏：76次/分 呼吸：19次/分 血压：119/66mmHg
双肺，呼吸音清，心律齐，腹部，平坦，对称，无皮疹，无条纹，无脐疝，脊柱无畸形，无叩击痛，无强直，无畸形，无肌肉萎缩，无压痛，关节无红肿，无骨折，无脱臼，无疼痛，无强直，无积液，无畸形
【辅助检查】
血常规，c-反应蛋白，电解质，血糖
【治疗】
西药处方：
1. 氯化钾注射液 1g:10ml/支 1g |
10%氯化钠注射液 1g:10ml/支 5支 |
0.9%氯化钠注射液 500ml/瓶 1瓶 | × 4
用法：静脉滴注 每日一次
2. 葡萄糖酸钙注射液 1g:10ml/支 1g |
0.9%氯化钠注射液 100ml/瓶 1瓶 | × 4
用法：静脉滴注 每日一次
3. 注射用头孢呋辛钠(皮试) 1.5g*20支/盒 1.5g |
0.9%氯化钠注射液 100ml/瓶 1瓶 | × 4
用法：静脉滴注 每日二次
【建议】
输液治疗
粤公网安备 44049102496137号