【一般资料】
患者女性,32岁,职业:工人
【主诉】
前些天因与配偶吵架生气后,出现呃逆、叹气、脘腹胀满、胃痛、肋痛等症状。
【病情记录】
患者因情绪波动(吵架生气)后,出现以下症状:
呃逆:频繁打嗝,难以自止。
叹气:自觉胸闷,需长叹以缓解。
脘腹胀满:胃脘部及腹部胀满不适,按之无明显压痛。
胃痛:胃脘部隐痛,时轻时重。
肋痛:两侧胁肋部胀痛,情绪波动时加重。
【既往病史】
无特殊慢病史。
【望诊】
望诊:面色稍暗,舌质偏红,舌苔薄白。
闻诊:呃逆声频,叹气声长。
问诊:脘腹胀满,胃痛,肋痛,情绪波动时加重。
切诊:脉弦。
【治疗】
处理:
1 路党 10g 姜半夏 12g 黄芩 10g
黄连 6g 干姜 6g 大枣 10g
煅渚石(先煎) 30g 炒莱菔子 15g 炒枳实 10g
延胡索 10g 炒玲子 10g 红皮 10g
青皮 10g 炙甘草 6g
配4付 每日一剂,日三次
【建议】
1、保持情绪稳定,避免情绪波动。2、饮食宜清淡,避免辛辣、油腻、生冷食物。3、若症状持续或加重,建议进一步检查。
刘碧玲 于 2025年04月24日 08时16分 评论说
根据目前患者望闻问切,考虑气机郁滞,但是从组方原则是什么?
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刘碧玲 于 2025年04月24日 08时16分 评论说
根据目前患者望闻问切,考虑气机郁滞,但是从组方原则是什么?
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