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中医辩证治疗脾虚经闭

2015-10-08   |  发布人 : 云淡风轻   |  评论数:0   |  浏览数:1971           (0)

【一般资料】
马某,女,36岁,已婚,6月25日初诊。
3年前曾患黄疸肝炎,常服苦寒之药,黄疸退后,胃纳一直不佳。
近半年来,虽能勉强进食,每餐至多1两,食后胃脘不舒,心下痞满,嗳气不止,大便稀薄,动则心悸气短,形体日益消瘦。服西药常有反应,服中药可获小效。月经逐渐减少,4月未行。现患者面色淡黄,精神疲惫,四肢无力,面目浮肿,声音低微,动则汗出,食少便溏,口淡无味,舌质淡,脉缓弱,体重已由原来的70 kg减至45 kg。
此属脾虚经闭,治宜扶脾阳,益脾阴,助运化。
【方药】
人参、茯苓、白术各50 g,薏苡仁、山药、莲子、芡实、陈皮、神曲、麦芽、山楂、扁豆各30 g,砂仁、白蔻仁各25 g,桔梗、甘草、藿香各15 g,川黄连6 g。将上药共研为粗末。每服15 g,生姜3片,大枣5枚,水煎2次兑在1处,早晚饭后半小时服之,连用1月,饮食、二便正常,面色红润,体力渐复,又服2月,月经亦通,继服归脾丸调理而愈。
【按语】本案闭经,病机为脾气虚弱。盖脾主运化水谷而生气血,脾虚不运则血虚,血虚则冲任衰少而闭经,脾虚血少不能养心则心悸,不荣肌肤则面色不华;脾虚中阳不振则精神倦怠,短气乏力,手足不温;脾虚不运则食少便溏,甚或浮肿,舌淡、苔白,脉缓,皆脾虚之证。所以补脾而经通。

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