【一般资料】
患者女性,43岁,职业:不详
【主诉】
头痛,腹块,腹痛
【病情记录】
感冒,饮食不节.腹痛
【体格检查】
体温:36.6℃ 脉搏:76次/分 呼吸:22次/分 血压:120/80mmHg
腹痛.鼻出血
【治疗】
西药处方:
1. 10%氯化钠注射液 500ml/袋(软袋,含直立式聚丙烯输液袋) 1袋 |
注射用头孢曲松钠(皮试) 1g*10支/盒 3g | × 14
用法:静脉滴注 每日一次
【建议】
嘱:连续性治疗、病情变化请及时就医随诊.治疗时如觉不适或病情加重时请速来复诊,或到市人民医院就诊。,☆病情无缓减或加重时.请速到市人民医院就诊.
【家属不要求手术】
熊淑情 于 2021年05月04日 08时12分 评论说
可以考虑用大黄牡丹汤加紫花地丁、败酱草
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