头晕查因 - 众意好医师

【一般资料】
患者女性，69岁
【主诉】
头晕全身无力10+天
【病情记录】
头晕全身无力10+天，在外院治疗未见好转来诊
【体格检查】
体温：36.6℃ 脉搏：96次/分血压：132/82mmHg
神清，咽充血，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及明显异常，全腹软，无压痛反跳痛，余（-）
【治疗】
西药处方：
1. 0.9％氯化钠注射液 250ml/瓶 1瓶 |
参麦注射液每支装10ml 1支 | × 1
用法：静脉滴注每日一次
2. 0.9％氯化钠注射液 250ml/瓶 1瓶 |
天麻素注射液 0.2g/支 3支 | × 1
用法：静脉滴注每日一次
3. 盐酸苯海拉明注射液 20mg/1ml/支 1支×1
用法：肌肉注射每次1支每日一次
【建议】
嘱:连续性治疗、病情变化请及时就医随诊.治疗时如觉不适或病情加重时请速来复诊，或到人民医院就诊。