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包皮环切术后

2023-03-28   |  发布人 : 连云港老科协海州门诊你   |  评论数:0   |  浏览数:462           (0)

【一般资料】
患者男性,20岁
【主诉】
包皮术后3小时
【病情记录】
自述3小时前因包皮过长在第一院行包皮环切术,术后稍有疼痛,无活动性出血,无畏寒发热,口服药物,来诊输液治疗。
【既往病史】
无特殊病史,否认青霉素及其它药物过敏史,否认蚕豆病史。
【体格检查】
体温:36.8℃ 脉搏:70次/分 呼吸:22次/分 血压:120/70mmHg
营养良好,神志清晰,查体合作,心肺听诊未见异常,包皮环切术周边肿胀,未见明显活动性出血,触痛,尿道通畅,四肢肌力肌张力正常。余未见异常。
【治疗】
西药处方:
1. 氯化钠注射液 250ml*1瓶 1瓶 |
注射用克林霉素磷酸酯 0.6g*1支 2支 | × 1
用法:静脉滴注 每日一次
2. 奥硝唑氯化钠注射液 0.5g*0.9g*100ml/瓶 1瓶×1
用法:静脉滴注 每次1瓶 每日一次
【建议】
1、多饮水、休息;2、口服药物、输液;3、不适门诊复诊。
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