【一般资料】
患者女性，10月11日，职业：不详
【主诉】
腹泻五天就诊。
【病情记录】
无疫情无疫区接触史。扫码打卡进治疗。
【既往病史】
既往无特殊病史，否认青霉素及其它药物过敏史，否认蚕豆病史。
【体格检查】
体温：36.6℃ 脉搏：69次/分 呼吸：18次/分
肠鸣活跃。
【治疗】
西药处方：
1. 小诺霉素针 3万u/支 0.7支×1
用法：肌肉注射 每次0.7支 每日一次 （35）
中药处方：
砂仁(后下)4g 赤茯苓 7g 薏仁米 10g 桔梗 5g
党参 8g 焦白术 5g 炒淮山 7g 白扁豆 7g
甘草 5g
配2付 每日一剂 水煎服 每日两次
【建议】
☆不适随诊。
粤公网安备 44049102496137号