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急性扁桃体炎

2025-07-11   |  发布人 :   |  评论数:0   |  浏览数:266           (0)

【一般资料】
患者女性,14岁
【主诉】
头晕,发热,咳嗽
【病情记录】
咳嗽8天余。
【体格检查】
体温:36.6℃
鼻甲肥大,鼻窦分泌物多,咽部滤泡多,咽红。扁桃体2肥大。肺部哮鸣音明显。
【治疗】
处理:
1 血液申请单 血常规+C反应蛋白(五分类).
2 CT申请单 肺部CT.
3 硫酸特布他林雾化液 2ml*5支 1支 |
布地奈德雾化液 2ml*5支 1支 |
0.9%氯化钠注射液 50ml/瓶 1ml | × 3
用法:每日二次 雾化吸入
4 复方福尔可定口服溶液 150ml ×1瓶
用法:每次10ml 每日三次 口服
5 孟鲁司特钠咀嚼片 10mg/片 ×2盒
用法:每次2片 每晚一次 口服
6 富马酸卢帕他定片 10mg*5/盒 ×1盒
用法:每次1片 每日一次 口服
7 阿奇霉素片(希舒美) 0.25g*6袋 ×1盒
用法:每次250mg 每日一次 餐后口服 用3天停4天再用3天
8 盐酸班布特罗口服溶液 10ml:10mg*3 ×1盒
用法:每次1支 每日一次 口服
【建议】
☆不适随诊。
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