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支气管哮喘

2017-12-26   |  发布人 : 屠大专   |  评论数:0   |  浏览数:1887           (0)

【一般资料】
患者女性,23岁,职业:不详
【主诉】
反复出现胸闷、咳嗽、气喘2年。
【病情记录】
患者近年来,反复出现胸闷、咳嗽、气喘。用药及诊断不祥。平常 经采用抗炎平喘治疗后,病情可基本稳定,夜眠食欲可。今上述症状再次出现。故来诊。
【体格检查】
体温:38℃ 脉搏:82次/分 呼吸:22次/分 血压:123/72mmHg
P.E.血压:130/80mmHg,呼吸;18次/分钟; 双肺呼吸音粗,哮呜音散在。剑下见心脏博动,腹部触诊正常,神经系统(-)
【建议】
☆患者要求用口服药、拒绝打针。,☆患者指定要使用【】药物,拒绝医生对其病情使用相应药物。
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