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肺炎-细菌性

2017-11-02   |  发布人 : 18600692666   |  评论数:0   |  浏览数:1303           (0)

【一般资料】
患者男性,66岁,职业:不详
【主诉】
咳嗽,发冷3天余
【病情记录】
咳嗽/流鼻涕/咳痰不宜出(绿色)(绿脓杆菌?)/咽痛/发冷各三天于因加重前来就诊。自行服用1天莲花清温胶囊之后停药加重前来就诊
【体格检查】
双侧扁桃体◆,肿大,充血,有分泌物,,咽部,充血,红肿有分泌物,右肺部听诊,有湿性啰音,,左肺部听诊,心律齐,腹部,无压痛,无反跳痛。
【辅助检查】
血常规+crp+hs-crp+肺炎支原体检测+电解质。
【建议】
到上级医疗机构拍胸片,建议输液
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